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什么情况下要做宫腔镜呢
文章来源:http://www.iyechang.cn  发布日期:2023-04-02

对于备孕女性而言,首先要做的是就是备孕检查,而检查过程中会根据自己的情况进行下一步检查,比如:宫腔镜检查,那么什么情况下需要做宫腔镜检查,什么情况下不能做宫腔镜检查?

什么情况下需要双腔取卵

现目前双腔取卵在微创手术应用中是比较广泛的,但是并非是所有人都是适合双腔取卵,尤其是下面这几种情况,是必须双腔取卵的,这样成功率较高。

由于各种原因引起的不孕不育,需要借助试管婴儿技术的患者是需要进行双腔取卵的,这样成功率就会比较高。尤其是哪些年龄较大,卵巢功能不好的患者;现目前我国一直都是提倡优生优育的,但是为了有效的降低一些不良妊娠和胎儿缺陷的情况,在备孕前期可能需要双腔取卵获得女性卵子,从而来检查具体的染色体问题;我国很多的女性由于生活压力,或者是其他的不良生活习惯,从而会出现卵巢早衰的情况,就是指没用可用的卵子,这个时候如过有生育需求的话可能就会考虑供卵试管,而供卵是需要其他患者自愿捐赠,而为了取卵率所以就会选择双腔取卵手术。目前单腔取卵和双腔取卵虽说有差异,但是在价格方面的差异不大,可能就比单腔取卵贵500-1000元左右,当然具体的还是要因人而异的,建议可以先咨询后就医。

什么情况可以做腔镜手术

宫腔镜手术是一种微创手术,可通过镜子直接观察子宫腔内病变,进行定位采集,并将病变组织送检,诊断准确、及时、全面、直观。宫腔镜一般在门诊就可以完成,整个过程静脉麻醉,患者无知觉,持续大约10-30分钟,难易程度相差较大,所需的时间也相差较大。在生殖中心就诊的患者,怀疑有宫腔内病变者,将建议做宫腔镜的检查和治疗。具体如下:

什么情况下要做宫腔镜呢
1、宫腔镜手术最常用于B超发现宫腔异常

如子宫内膜增生或息肉、宫腔粘连、子宫畸形(如纵膈子宫)、黏膜下肌瘤、子宫内膜过薄、不明原因宫腔积液等。宫腔镜手术可对其进行确定、评估、治疗和活检。

子宫内膜增生或息肉:息肉是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,可引起不规则阴道流血、不孕,在门诊促排卵前、拟行AIH前或胚胎移植前,如果发现有子宫内膜增生或息肉,建议先行宫腔镜检查,以免影响胚胎种植;宫腔粘连:宫腔粘连会降低胚胎种植率,所以在胚胎移植前需行宫腔镜下宫腔粘连分离术,将粘连的宫腔打开。如轻度粘连术后用替代周期1-3个月;如中、重度粘连,可能会在手术后放置节育环,以免再次粘连并将再次行宫腔镜手术将节育环取出,或者在术后放置宫腔内球囊,术后一周取出;纵隔子宫:可以通过宫腔镜手术进行检查、诊断,既可观察宫腔内形态,明确有无纵隔及纵隔类型,又可在镜下切除纵隔,达到治疗目的;粘膜下肌瘤:是指肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,可引起宫腔变形,可导致胚胎种植率下降。部分粘膜下肌瘤可通过宫腔镜切除,但是如果肌瘤较大并且为I、II型者可能需要经腹手术;子宫内膜过薄:子宫内膜的厚度也是影响妊娠率的重要因素。子宫内膜过薄一般是指内膜厚度小于6-7mm,并且用药后也无法增厚。原因可能是宫腔粘连、慢性炎症、结核、手术创伤甚至是先天性的。宫腔镜手术可以观察子宫内膜形态,必要时进行搔刮,可能会刺激子宫内膜生长;不明原因宫腔积液:是指宫腔积液来历不明,B超和造影检查未发现明显的输卵管积水,也没有疤痕子宫的憩室,那么可以通过宫腔镜检查,是否存在子宫内膜的其他情况,如子宫内膜炎等;不孕症患者:对于一些不孕症患者,宫腔镜手术可观察输卵管的开口的解剖学形态及输卵管插管通液,判断其通畅程度。2、宫颈异常宫颈息肉:如果在试管婴儿前发现子宫颈息肉,建议先行宫腔镜摘除,因为息肉可能堵塞宫颈引起胚胎移植困难或出血,而且妊娠后如果息肉出血与宫腔内出血难以鉴别;宫颈粘连:宫腔操作损伤宫颈可能使宫颈粘连,并导致胚胎移植困难。这种情况也需要行宫腔镜将粘连分离,以免影响胚胎移植。3、胚胎反复种植失败

反复种植失败目前无统一定义,本中心通常是指移植≥2次优质胚胎失败或移植累计≥4个胚胎失败者。尽管B超可能提示子宫内膜无明显异常,但也建议行宫腔镜检查,以排除B超难以发现的子宫内膜问题,比如轻度宫腔粘连、轻度的子宫内膜息肉样增生等。即使宫腔镜没有发现异常,轻度搔刮也可刺激内膜,改善子宫内膜环境,可能使下一次胚胎移植后更容易着床。

4、妇科相关的一些疾病需要通过宫腔镜检查异常子宫出血:如月经过多、过频、经期延长、不规则阴道流血,应在排除妊娠后进行宫腔镜检查;应用激素替代治疗后或月经稀发者:长期应用激素治疗或月经稀发者(如多囊卵巢综合征)可能引起子宫内膜增生、息肉形成,严重者可能导致子宫内膜癌,所以需要进行宫腔镜检查、评估5、其他

像一些不明原因不孕、习惯性流产的患者,建议行宫腔镜检查,排除影像学检查无法发现的异常。或者是剖宫产部位憩室形成,导致移植困难者,需要宫腔镜明确憩室的位置及深度情况,以指导下一次胚胎移植。

宫腔镜清宫的步骤是什么?为什么要做宫腔镜清宫?

  宫腔镜针对于各种不同的妇科疾病,在进行实际诊疗的过程当中将带来更好的诊疗效果,其实现在的宫腔镜在进行治疗的时候,将能够考虑各种不同的治疗保障,如今来看当宫腔镜要做子宫清理的时候,大家可能也都会想到关于子宫肌瘤方方面面的情况,目前来说很多人最关注的就是宫腔镜清宫的步骤,一般来说当我们要清理子宫的话,决定要结合实际情况来做多方面了解。

  宫腔镜清宫的步骤是什么?

  宫腔镜在清宫的过程当中,首先会针对于患者要清理的地方来做全面的清洁这一部分的工作基本上患者自己就可以做,然后宫腔镜手术在进行实施的过程当中,医生会用探头通过阴道深入到子宫腔内部,有的时候为了方便细致观察,基本上会在内部搅拌一下,女性可能在这种情况下会有明显的感觉,一直到观察完毕之后,然后才会把这些东西全部都拿出来。

  为什么要做宫腔镜清宫?

  如果要做宫腔镜清宫的话,那么基本上会有各种不同的原因,比如有的人可能会因为流产没有流干净,会导致自己的胚胎物残留在体内,这种情况下,人工手术之后,有很多胚胎组织全部都残留在宫腔中,就会对患者产生更多影响,会伴随着较为丰富的血流,而且临床的表现一般都是阴道的不规则出血,也有可能和子宫的收缩或者是子宫内有息肉以及子宫肌瘤等更多原因有直接性关联。

  宫腔镜清宫有哪些处理措施?

  一般来说宫腔镜清宫在这些实际治理的过程当中,并不是单纯通过手术来进行全面处理,有的时候后续的维护或者是药物的治疗也是非常重要的,在这些方面我们都要提前了解清楚,而且在进行实际诊疗的过程当中,大家要考虑到各个不同的清理措施,目前来说大部分的病例还是要通过手术的方法来做清理,只有这样才能对胚胎的物质进行多方面组织,而且宫腔镜清宫一定要保障良好的治理效果。

宫颈刮片什么情况下做

宫颈刮片这样的检查,并不是任何情况下都要去做的,有时候在特殊情况下是需要去做的,一般是在医生在别的检查上发现一些端倪,才会让去做宫颈刮片,只有这样才能进一步去确诊病症。而我们在做这个检查,需要在什么情况下,今天我们来普及一下吧:

1、在做这个检查的前提是必须是已婚人士,这样才能进行,再者是由于房事时激烈的刺激,性生活不是很洁净,导致的宫颈炎症的话,是需要去医院做这个检查的,来进行排除是否出现了癌变现象了。对于这个检查并不是所以人都能接受,一般听到这个名字,都会觉得很疼,但是呢这个其实就是需要客服自己的恐惧,而这个检查也是让医生更好的为你诊断,所以为健康,就去客服自己的恐惧吧。

2、还有这个检查也是筛查的一种,为的就是能够排除癌变现象,也可以更好的进行防治。所以说,有1年到2年的育龄妇女就应该去做一次宫颈刮片,这样是可以进行防癌的筛查,而如果有问题的话,则可以继续去做活检来进行确认,这种筛查是对女性朋友有很大帮助的。

3、如果出现很严重的宫颈糜烂现在,亦或者是有严重的宫颈炎症的话,是需要去做这个宫颈刮片的检查的,因为不能确定这个病症发现到了什么程度,所以要进行再一步的更深的检查,才能更好的确认。在做这个检查的时候,再配合一个TCT的检查也是更加准确的确认病症,这样才不会耽误一些治疗,同时也会让患者更加的放心,所以对这类的检查不能存在侥幸的心里,要不然会有难以挽回的后果。


参考资料
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