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跟着妊妇岁数的降低，天然生产率不休降低，流产率却不休回升。有良多家庭取舍了经由过程试管婴儿生养安康的宝宝，可是高龄女性经由过程试管婴儿医治的怀胎率跟活产率皆跟着岁数的增长而降低。母亲岁数跟胎儿染色体三体的发生率随母亲岁数降低而降低。

高龄与卵子老化

跟着岁数增加，卵母细胞数目及质量均较着降低。高龄患者活性氧自由基（ROS）蕴蓄，线粒体抒发量降低，活性降低，线粒体渐变增加，从而招致胚胎发育潜能降低。重复COS（控制性超促排卵）影响线粒体功用并使突变率降低。

帮助生殖技巧前若何改良卵子老化

1.改良线粒体功用：线粒体替换医治：胞浆移植（年青线粒体移植）、原核移植、纺锤体体移植、极体移植。线粒体活化剂：生长激素、辅酶Q10、白藜芦醇、左旋肉碱、硫辛酸。

2.帮助用药加强线粒体功用：DHEA、辅酶Q10、生长激素。

（1）DHEA是由肾上腺皮质（占1/2）、中枢神经体系跟卵巢卵泡膜细胞排泄的，是一种活性强的雄激素，正在周围组织中将转化为有活性的雄激素跟雌激素。随岁数增加，轮回中的DHEA程度降低。能增长卵母细胞的数目的质量，进步天然怀胎率跟IVF怀胎率，缩短取得怀胎的工夫，进步累积怀胎率。

（2）辅酶Q10，正在人体细胞内介入能量制造与活化，经由过程进步高龄患者的线粒体功用，改良临床终局。

（3）生长激素：由垂体前叶间接排泄，增进发展跟发育，对生殖功用存在调节作用。

生长激素能安慰窦前卵泡发展，增长小卵泡数量，阻挠其闭锁。同时能使FSH及LH受体增长，反映性改良、阈值降低。卵子概况有GH受体，生长激素可以上调卵子概况GH受体数目，增长卵子内线粒体的功用。

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2010年GH用于POR的年夜样本量研讨，成果提醒GH进步胚胎的临床怀胎率，增长移植胚胎的活产率。

2015年美国生殖年会讲述：预后不良患者连用GH改良整倍体率及胚胎莳植率。2015年中国《卵巢低反映专家共鸣》推举GH预处理医治POR。2015年中国《帮助生殖促排卵药物医治专家共鸣》推举了生长激素用于GH缺乏、卵巢反映不良、重复着床失利及高龄患者。

高龄POR（卵巢低反映）患者若何取舍帮助生殖技巧及计划

试管婴儿是高龄低反映患者的首要取舍，推举微安慰或温文安慰的非常规计划。正在适合人群推举PGS停止胚胎挑选提高效率。其他突破性改良线粒体功用的帮助生殖技巧技巧借包罗胞浆移植、核移植、极体移植、自体生殖干细胞的线粒体移植等，此后将有普遍的使用前景。

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